Abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată, Fresh articles

6 cauze ale pierderii rapide și rapide în greutate

Dr. Rely Manolescu, medic primar ATI- Abordarea unui caz complex în cadrul MedLife

Pierderea în greutate este neintenționată și inexplicabilă și ar trebui investigată în continuare. Modificările greutății corporale pe parcursul ciclului de viață includ creșterea greutății corporale în timpul vârstei adulte până la deceniul cinci până la al șaselea din viață, motivul acestei creșteri este creșterea corpului [7].

Există, de asemenea, motive pentru pierderea în greutate: subnutriție Deși persoanele în vârstă sunt expuse riscului de anumite medicamente, dietele dezechilibrate pot contribui la malnutriție și la persoanele tinere și sănătoase. Cel mai bun mod de a preveni malnutriția este să mănânci alimente bine echilibrate cu amestecul potrivit de proteine, grăsimi și carbohidrați. Alcoolism și consum de droguri Alcoolul poate fi prea mare în calorii și poate provoca balonare, dar consumul excesiv de alcool poate determina, de asemenea, o persoană să slăbească semnificativ.

Diferite citokine și interleukine inflamatorii sunt implicate în patogeneza UWL. Factorul de necroză tumorală-α TNF-αinterleukina-1β și interleukina-6 au fost implicate în cașexie și pierderea în greutate [3]. Unul dintre acești mediatori importanți este TNF-α, considerat a fi un mediator primar al pierderii mușchilor de cașexie [3].

Ce determina scaderea inexplicabila in greutate - Abordare biblică la scăderea în greutate

Citokinele pot acționa atât central, cât și periferic; cele mai importante efecte includ inhibarea comportamentului alimentar, prin scăderea motilității gastrice, golirea gastrică și a motilității intestinale și abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată modificarea secreției gastrice [3].

Factorii de risc ai UWL Pe baza mai multor studii, s-au găsit diferiți factori de risc pentru UWL la adulții cu vârsta peste 65 de ani, subgrupați ca: tabelul 1. Cele mai frecvente boli care cauzează pierderea în greutate neintenționată.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată pierderea în greutate pm 180

O listă largă pierderea în greutate fremont diferite tipuri de cancer ar putea cauza pierderea neintenționată în greutate, nu numai în cancerul gastro-intestinal, ci și în alte afecțiuni maligne.

Mai mult, orice tip de neoplasm malign poate fi cauza pierderii în greutate în stadiul metastatic avansat. Cele mai frecvente neoplasme care cauzează pierderea în greutate sunt incluse în tabelul 1. Un studiu suplimentar a arătat că UWL singur nu a fost asociat cu cancer colorectal la pacienții care au fost supuși colonoscopiei [28]. Diferențele dintre ratele de detectare a malignității găsite în diferitele studii din literatură sunt în principal rezultatul variațiilor în proiectarea studiului, diversitatea populației și lipsa unei definiții standardizate pentru ceea ce este considerat constatări endoscopice semnificative în contextul UWL în diferite studii.

Pierdere în greutate dramatică - Diagnostice - June

Abordarea diagnosticului la pacienții cu UWL Pacienții cu UWL trebuie investigați și reprezintă o provocare de diagnostic pentru clinician într-o mare parte a pacienților, datorită gamei largi de posibilități etiologice.

Până în prezent, nu au fost publicate linii directoare pentru evaluarea și gestionarea pacienților cu UWL; la evaluarea pacienților cu UWL, practicienii trebuie să exercite o judecată atentă în ceea ce privește amploarea antrenamentului inițial și, dacă sunt necesare investigații suplimentare, în alegerea celor mai adecvate modalități de diagnostic.

Cu toate acestea, pregătirea ar trebui să includă teste simple și neinvazive în stadiul incipient al investigației, iar testele invazive suplimentare ar trebui să fie direcționate către un organ specific ulterior.

Practicile obișnuite includ istoric medical detaliat, examinare fizică, teste de laborator, teste de sânge ocult fecal și imagistică ca parte a evaluării inițiale [2, 23, 24, 29], iar endoscopia ar trebui să facă parte din investigație la pacienții cu simptome gastrointestinale sau dacă evaluarea inițială a fost normală.

Oamenii cu un IQ ridicat nu cred in Dumnezeu - Hotnews Mobile

Istoricul medical Istoricul medical detaliat cuprinzător este primul și important pas. Informațiile referitoare la alte simptome, în special simptome gastrointestinale, hematologice și psihiatrice, precum și simptome precum dureri abdominale, sângerări rectale, schimbarea obiceiurilor intestinale, vărsături, anemie, transpirații nocturne și depresie ar trebui să facă parte din istoricul medical.

Întrebarea despre fumat, abuzul de alcool, medicamente, factori psihosociali, istoricul dietetic, călătorii și comportamentul sexual cu slim body gel burner de grăsime ar trebui să facă parte din luarea istoricului medical [2]. O investigație ulterioară ar putea fi direcționată de simptome specifice.

Examinare fizică Ar trebui să se facă o examinare cuprinzătoare a întregului corp și să se concentreze asupra masei abdominale, a organomegaliei, a limfadenopatiei, masei mamare, mărirea prostatei, semnul irosirii și pierderea în greutate.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată pierderea de grăsimi în 4 luni

Importanța examinării gurii în special în rândul adulților vârstnici este de a exclude problemele dentare, gura uscată sau alte leziuni care pot interfera cu mestecarea și înghițirea. Testarea în laborator Testarea de laborator este o parte importantă a investigației UWL, anomaliile rezultatelor ar putea fi o direcție către cauza pierderii în greutate și apoi investigația specifică ulterioară ar trebui să fie următorul pas.

Imagistica Radiografia toracică și ultrasonografia abdominală sunt incluse în investigația inițială privind pierderea în greutate neintenționată. Cu toate acestea, nu există date publicate cu privire la randamentul diagnostic al tomografiei computerizate la pacienții cu UWL.

Pentru pacienții care au fost supuși investigației inițiale și nu există nicio direcție spre diagnostic, va fi adecvată o investigație suplimentară cu tomografie computerizată cu contrast toracic, abdominal și pelvin; avantajele tomografiei computerizate sunt imagistica pieptului, mediastinului, limfadenopatiei și o mai bună imagistică a abdomenului și pelvisului, inclusiv organe precum pancreasul și intestinul.

Endoscopie Pacienții, care prezintă simptome gastro-intestinale în plus față de UWL și pacienții cu evaluare inițială normală, ar trebui să fie supuși endoscopiei.

Cu toate acestea, dincolo de acest proces natural, pacienții vârstnici sunt mai predispuși să prezinte o pierdere în greutate semnificativă clinic [7, 16].

  1. 2 luni provocare în greutate
  2. Ce determina scaderea inexplicabila in greutate Scaderea in greutate nejustificata Semne de alarma: pierdere in greutate scadere in greutate involuntara panavaida.
  3. Pierderea de Greutate neintenționată și Stimulente Poftei de mancare | Home Security
  4. Se pare că întreaga lume încearcă să piardă în greutate, însă pierderea în greutate inexplicabilă poate fi înspăimântătoare.

Diagnosticul precis al cauzei de bază a pierderii în greutate la această populație este important, deoarece istoria naturală a acestei afecțiuni la o vârstă mai înaintată este mai puțin favorabilă [33]. Diferite studii au arătat creșterea mortalității la pacienții cu vârsta peste 65 de ani cu UWL [16, 34, 35]. În cazurile în care nu a fost găsită nicio boală organică sau psihiatrică, tratamentul trebuie să fie individualizat și să vizeze starea nutrițională a pacientului, factorii de risc și condițiile sociale.

Medicamentele pacientului trebuie revizuite și, în cazul în care se suspectează că orice medicament contribuie la pierderea în greutate, trebuie întrerupt și înlocuit cu un medicament alternativ.

informații despre capitol și autor

Intervențiile nutriționale ca tratament non-farmacologic au fost investigate în mai multe studii. Caracteristicile intervenției nutriționale ar trebui să includă optimizarea aportului alimentar, suplimentele nutritive pierderea în greutate frye și adăugarea de multivitamine.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată pierderea sănătoasă de scădere în greutate

Pacienții ar fi trebuit să fie încurajați să mănânce mese mici și deseori, să mănânce alimente preferate, să evite alimentele care produc gaze și să ia zilnic mai multe vitamine.

Conformitatea pacienților cu diferitele diete este o abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată importantă.

Analize pentru scaderea in greutate | Cabinet de gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

Consultarea, asistența și urmărirea de către un dietetician sunt părți importante ale managementului pacienților cu UWL. Pregătirea fizică are un impact pozitiv asupra creșterii greutății în rândul individului care locuiește în comunitate. Exercițiul regulat în special antrenamentul de rezistență este, de asemenea, recomandat pacienților vârstnici fragili, deoarece stimulează apetitul și previne sarcopenia.

Diferite studii mici au examinat tratamentul farmacologic al pacienților cu UWL. Dovezile care susțin orice agent farmacologic pentru tratamentul pierderii în greutate sunt limitate la studii în mare parte mici și necontrolate. A fost examinat efectul diferitelor stimulente ale apetitului și al medicamentelor anabolice ale UWL.

Unii dintre ei au arătat o tendință de creștere în greutate; cu toate acestea, majoritatea medicamentelor au efecte secundare semnificative, în special la persoanele în vârstă fragile.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată pierderea în greutate după oprirea glucozaminei

Acetat de megestrol, dronabinol, oxitelutarat de ornitină, ciproheptadină și hormonul de creștere uman au fost examinați în câteva studii. Concluzii Pierderea neintenționată în greutate este o problemă comună de sănătate cu creșterea mortalității cu un spectru larg de diagnostic diferențial.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată coffee de ardere a grăsimilor

Abordarea diagnostică ar trebui să fie orientată în funcție de istoricul medical, examenul fizic și rezultatele de laborator. Conflict de interese.

abordarea pacientului cu pierdere în greutate neintenționată pierderea în greutate gloucester

publicații